Aunque Veracruz está adelantado en materia legislativa con la aprobación de la Interrupción Legal del Embarazo (ILE) sigue atrasado en su implementación, coinciden activistas, académicas y acompañantes.
En opiniones de expertas, el gobierno saliente de Cuitláhuac García Jiménez deja una deuda con las mujeres porque no se trata de realizar modificaciones a la ley por hacerlas, sino de dar un seguimiento puntual para garantizar su cumplimiento y en el caso del acceso al aborto legal, seguro y gratuito hay mucho por hacer.
Esto, pese a que, en julio de 2021, con 25 votos a favor, 13 en contra y una abstención fue aprobada en el pleno del Congreso local la despenalización del aborto hasta la semana 12 de gestación, tras años de la lucha de las mujeres.
¿Qué fallas hay en Veracruz sobre la IVE y la ILE?
En Veracruz aún es necesario contar con un programa de aborto seguro por parte del sector salud pues a la fecha siguen persistiendo fallas y falta de acceso a la Interrupción Voluntaria de Embarazo (IVE) y a la Interrupción Legal del Embarazo (ILE).
De acuerdo con Araceli González Saavedra del colectivo Equifonía, desde el inicio hubo un diseño inadecuado porque el sector salud se extralimitó en sus funciones y estableció cierto número de semanas en la IVE para dar una consejería a las niñas y adolescentes dando la alternativa de la adopción.
“Eso no está en la ley, eso fue una decisión del sector salud bastante moralista y conservadora porque está además con este tipo de consejería que nos parece más bien un intento para hacer desistir a la niña o adolescente”, dijo.
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Aunado a ello, refirió que tienen equipos llamados IVEs en los hospitales de segundo nivel del estado, donde brindan este servicio y lo que ocurre es que hay menores que tienen que trasladarse hasta estos nosocomios.
Así, remarcó, hay diferentes factores que están dificultando que haya un acceso a estos derechos.
Subrayó también que existe una falla en la coordinación entre el sector salud y la Fiscalía General del Estado que persiste, por lo que necesita hacer una evaluación dado que es importante que haya denuncias y se identifique y sancione al agresor.
Por lo tanto, dijo, el sector salud debería estar coordinándose para garantizar la cadena de custodia una vez que se realice la IVE, de modo que sirva de prueba para juicio.
Falta sensibilización en el personal de salud
“Veracruz está adelantado en ley, pero en cuanto a la ejecución de la misma, todavía hay bastante que hacer, principalmente para el acceso desde el área pública”, dijo Citlali Morales Martínez de la Colectiva Abortera en la Montaña.
En Coscomatepec desde donde trabaja, por ejemplo, quien quisiera acceder a la ILE debe acudir a la clínica más cercana que está en Huatusco lo que implica un viaje de 30 o 40 minutos en transporte público y el panorama es aún más desalentador para mujeres adolescentes que buscan este servicio gratuito.
Sostuvo que según lo que mencionan las chicas que buscan acceder a una ILE o IVE en los servicios de salud de Veracruz, se siguen enfrentando a comentarios como que se trata de un procedimiento muy peligroso o que no van a poder interrumpir, cuando existe una norma que indica que en caso de violación ni siquiera hay número o límite de semanas, lo que obliga a las mujeres a continuar con sus embarazos.
Ante esto, consideró que hace falta una real sensibilización ante el tema y entender en profundidad el impacto que tiene en la vida de las mujeres el continuar con un embarazo no deseado y más en edades adolescentes.
“Lamentablemente eso depende también mucho de la voluntad de quien reciba estas capacitaciones y de la apertura que tenga para recibir el tema”.
Así, dijo que el llamado para el próximo gobierno estatal que será encabezado por Rocío Nahle García, es que haya más espacios en donde de verdad se pueda acceder a una interrupción como servicio público, se deje de estigmatizar a las acompañantes en el sector salud y además trabajar en la educación sexual, desde el área básica, para que se sepa que se puede decidir, y en la medida de lo posible, se evite llegar a ese punto, para que las adolescencias gocen de una sexualidad sana.
¿Qué pasa en las Altas Montañas con la interrupción legal del embarazo?
En la zona de las Altas Montañas, también se siguen presentando obstáculos para las mujeres para acceder a la Interrupción Legal del Embarazo (ILE) ante la falta de información y de difusión de que es un derecho de todas.
Aunado a ello, Luz María Reyes Huerta de la Colectiva María Verde Altas Montañas, señaló que el único hospital que proporciona el servicio es el Regional de Río Blanco por lo que para una mujer que acude de la zona de Zongolica representa mucha dificultad en muchos casos, porque de las comunidades más alejadas pueden tardar hasta 4 horas en llegar. Además, considerando que les dan el medicamento y si tienen alguna complicación, no tienen a dónde acudir.
Sostuvo que la colectiva ha logrado un canal de comunicación con los Servicios de Salud de Veracruz por lo que pueden estar pendientes de la atención que tienen con las usuarias, aunque lo ideal sería que se brindara un servicio de calidad y calidez sin necesidad de su intervención. De ahí que considere que aún hace falta una adecuada capacitación, sensibilización e información.
“Si tú recorres a lo largo y ancho de esta zona no vas a encontrar ningún cartel, ningún volante informativo al respecto. Una de las principales llamadas o búsquedas hacia nuestra colectiva es buscando información de cómo acceder a este derecho y también cuando hemos recorrido algunos municipios, pues las mujeres ni siquiera saben, algunas, que ya pueden interrumpir hasta antes de la semana 12, si es su deseo”.
Otro problema, coincidió, es que instituciones de salud federales, como el IMSS y el ISSSTE, niegan el servicio a las mujeres que desean interrumpir su embarazo.
Precisó que en promedio brindan acompañamiento a cinco mujeres a la semana de diversas partes del país e incluso del extranjero de entre 16 y 35 años.
Hospitales no tienen el medicamento para la ILE
En la entidad hay hospitales que tienen carencias de medicamentos y procedimientos seguros para la Interrupción Legal del Embarazo como la mifepristona y la Aspiración Manual Endouterina (AMEU), mientras que en nosocomios de salud privados se desconoce el protocolo del aborto segura señaló la vocería del colectivo Akelarre, organización feminista que acompaña este tipo de casos.
La organización señaló que siguen brindando acompañamientos generando alianzas con organizaciones como Marie Stopes, que es a través de donde pueden tener acceso a medicamentos, lo que es importante porque de esa forma garantizan que las veracruzanas tengan la opción de decidir cuál es la vía por la cual quieren interrumpir su embarazo.
“Una es el acompañamiento que pueden tener desde su casa a través de la gestión de medicamentos que hacemos en alianza con estas organizaciones, porque lo cierto es que todavía en los hospitales en Veracruz sí se tiene acceso a misoprostol, pero no todos los hospitales de primer nivel tienen este otro medicamento que es la mifepristona”, dijeron.
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Ante esto, señalaron que es necesario que los hospitales tengan medicamento accesible y que sea especializado para abortar ya que el misoprostol no es un medicamento 100% hecho con ese fin.
Aunado a ello, refirieron que es necesario que los hospitales cuenten con todos los procedimientos de medicamento combinado como la mifepristona y el misoprostol, pero también con la Aspiración Manual Endouterina (AMEU) porque son las condiciones más seguras y menos dolorosas para las veracruzanas.
¿El IMSS y el ISSSTE están otorgando el servicio de aborto?
En clínicas y hospitales del ISSSTE y el IMSS en Veracruz sigue habiendo resistencia para prestar el servicio de la Interrupción Legal del Embarazo (ILE), lo que podría ocurrir con algunos centros de salud y hospitales del estado que pasarán a ser parte del IMSS-Bienestar, afirmó María Mayanit Martínez López, activista y catedrática.
Recordó que la lucha por la ILE fue "muy tortuosa" porque, aunque inició hace muchos años, lo más fuerte de la incidencia fue a partir del 2009 y se logró la despenalización hasta el 2021, aún así hay temas que quedan pendientes.
Refirió que si bien desde ese año en que se logró la reforma al Código Penal ha habido avances significativos, todavía es necesario que se traduzcan en verdaderos derechos para todas las mujeres, niñas, adolescentes y personas con capacidad de gestar en el Estado.
“A pesar de los avances en materia de política pública, porque sí la hay, por ejemplo, Veracruz pues es el único estado en contar con un programa de aborto seguro de los servicios de salud del Estado en el que se marca por normativa que todo el personal médico debería de atender la problemática, en cuanto al aborto legal y seguro, aún hay obstáculos”.
Y es que dijo sobre todo las niñas y adolescentes que son mujeres que son derechohabientes del sistema de salud del IMSS, aún presentan muchos obstáculos en cuanto al acceso.
“¿Por qué? Porque esas instituciones del Sistema Nacional de Salud que no forman parte de SESVER, ellos dicen que se rigen por leyes federales, entonces al no estar armonizada la ley federal con el Código Penal Federal en materia de aborto, a pesar de que la despenalización del aborto en la Ciudad de México se dio hace 17 años, todavía falta mucho por hacer en esa materia. A pesar de que en el 2022 se publica la segunda edición de los lineamientos técnicos para la atención del aborto seguro, en el que ya participan también esos otros organismos federales del Sistema Nacional de Salud, a pesar de todo eso sigue habiendo obstáculos para el acceso”.
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Recordó que, desde la reforma en Veracruz, a la fecha, ha brindado entre 20 y 30 acompañamientos al año donde han tenido que vencer algunos problemas para acceder libremente al ILE e IVE.
“He sido acompañante de varias en todo el estado, de niñas, sobre todo niñas víctimas de violencia sexual, adolescentes y mujeres que son escolarizadas y que a finales de cuentas no han podido acceder a su derecho por la negativa del IMSS, cuando tienen derechohabiencia por escolaridad”.
Agregó que el hecho de que la Organización Mundial de la Salud tenga dentro de sus lineamientos la figura de las acompañantes, mejora las condiciones de las mujeres para poder acceder a un aborto, sobre todo cuando es autogestionado, que está permitido también por la ley.
En zona del Totonacapan también hay problemas para acceder a la ILE
Metzeri Ávila San Martín, integrante de la colectiva Marea Verde Totonacapan dijo que en esta región se siguen enfrentando en Poza Rica y otros municipios a la objeción de conciencia, la revictimización y el cuestionamiento.
Dijo que, aunque existe la norma 046 donde las niñas no necesitan ir con un adulto para poder acceder a este servicio de la Interrupción Voluntaria del Embarazo, sigue siendo un reto para los servicios de salud porque las siguen cuestionando.
“Hemos documentado casos donde les dan una primera toma de medicamento y las chicas tienen que volver al siguiente día y es tremendo porque esta documentación se ha dado en municipios aledaños a Poza Rica, por ejemplo, Papantla, Cazones, donde las chicas se mueven a Poza Rica y tienen que volver a sus municipios y regresar al siguiente día”.
Recordó que la modifición a la ley, se dio de un llamado urgente a través de alerta por agravio comparado donde organizaciones de la sociedad civil, colectivas y algunas otras compañeras que se sumaron tanto hacia el nivel local, pusieron sobre la mesa lo que viven las mujeres, las juventudes, las niñas, personas con capacidades que están en el estado, donde los índices de violencia sexual siguen siendo elevados.
Sin embargo, dijo que no solo se requiere de una modificación de la constitución, sino que se requiere de un seguimiento oportuno tanto sí de la sociedad civil, pero más bien es del estado.
“Porque nosotras sí estamos acompañando estos procesos, se siguen justo dando acompañamientos, pero también el estado, pareciera que de repente las acompañantes, las organizaciones, las colectivas son a quienes se les carga como todo este trabajo cuando el estado veracruzano debería de estar garantizando, de entrada, que la información fluya a lo largo y ancho del estado”.
Y es que apuntó que, en esta zona del estado, la información sobre la Interrupción Legal del Embarazo sigue siendo escasa.
“Estamos en el municipio más grande de la zona norte del estado de Veracruz que es Poza Rica, miramos hacia la Huasteca Alta, hacia la Huasteca Baja, hacia el Totonacapan que esta información sigue siendo muy a cuentagotas, a menos que te acerques a alguna colectiva a alguna organización justo en la zona y te den como todas estas herramientas literalmente”.
Refirió que, si bien hay alianzas con el sector salud, para pedir y exigir sus derechos y de las personas a las que acompañan, sigue habiendo pendientes por ejemplo para las mujeres indígenas que no tienen información para acceder al aborto en sus lenguas originarias.
Consideró que el gobernador saliente Cuitláhuac García, deja una deuda porque no se trata solo de cambiar la constitución, sino que se necesita un seguimiento a este tipo de modificaciones, así como recursos para su implementación y difusión.
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¿Cuántos embarazos infantiles hay en Veracruz?
De 2021 a 2023 se registraron en el estado 2 mil 051 embarazos de niñas menores de 14 años en el estado y solo se realizaron 14 Interrupciones Voluntarias del Embarazo (IVE).
Además de 73 casos de violencia sexual, solamente una ha accedido a este servicio de salud y este derecho.
En esta misma fecha, a mujeres jóvenes y adultas, se han aplicado en 2021, 39 Interrupciones Legales del Embarazo (ILE); en el 2022, 279 y en el 2024, 489 mientras que, en lo que va del año van 321, de acuerdo con datos de la Secretaría de Salud.